2021年8月のレポート

シンガポールにおけるCOVID-19状況の概要

Noel Xu Qingxing、博士
Ngee Ann Polytechnic（ニーアンポリテクニック、シンガポール)
(2021年8月26日)

2021年8月26日現在

  • a) 確認された総感染者数：66,928人
  • b) 同日新たに確認された感染者数：116人
  • c) 同日の現感染者数：967人
  • d) ICUに入院中の感染者数：7人（酸素人工呼吸器を要する感染者数：17人）
  • e) 総死亡数：52人
  • f) 同日の新規死亡数：0人

ワクチン接種率が改善されたことを考慮して、シンガポールの複数省庁によるタスクフォースは、2021年8月10日から発効したフェーズ2（特別警戒）の一環として、最新の対策を発表しました（1）。これらの対策は以下の通りです。

  • 集会の規模を最大2人から5人に拡大します。
  • ホーカーセンター（屋台市場）とコーヒーショップでは、ワクチン接種者も非接種者も、2人までのグループでの店内での食事が可能です。すべての飲食（F&B: Food & Beverage）施設では、すべての人がワクチン接種者の場合は、5人までのグループで、店内での食事が可能です（2）。
  • 完全にワクチン接種を受けた個人、回復患者、および／またはCOVID-19検査結果が陰性であった人は、5人までのグループでよりリスクの高い活動（例：屋内でのマスク非着用でのスポーツ、飲食店での食事）や大きなイベント（例：厳粛な儀式、集会礼拝やその他の礼拝）に参加することが可能です。

過去1ヵ月間の感染源が明らかな／感染源が不明 の現地の患者数を図1 に示します。過去1ヵ月間にICUに収容された患者数あるいは酸素補充が必要な患者数を図 2に示します。

図1．感染源が明らかな／感染源が不明な現地の感染者数（3）
図2．ICUに入院中あるいは酸素補充が必要な感染者数（3）

シンガポールの予防接種プログラム

2021年8月24日（3）の時点で、国のワクチン接種プログラムにおいて、COVID-19ワクチン（ファイザー-バイオンテック・コミルナティとモデルナ）は、4,486,367人を対象として8,619,767回分が接種され、4,261,137人が全ワクチン接種レジメンを完了しました。加えて、世界保健機関の緊急使用リスト（WHO EUL: World Health Organization's Emergency Use Listing）に掲載されている他のワクチン161,563回分が接種されており、これは85,242人が対象となりました。全体では、人口の78%がCOVID-19ワクチンの完全なレジメン／2回の接種を完了しており、82%の人が少なくとも1回の接種を受けています（図3）。

図3．少なくとも1回接種を受けた人、および完全なレジメンを受けた人の総人口に占める割合（3）

デルタ変異株は感染力が高いため、集団免疫の獲得には、少なくとも人口の80%がワクチンを接種する必要があります。この点がこれからの課題であり、特に人口の約10%を占める12歳未満の子ども（約50万人） を対象としたワクチンが現在のところありません（4）。しかも、70歳以上では4人に1人を超える人が未接種の状態です。ワクチン接種率を向上させるために、政府は、移動ワクチン接種チームを中核地域に派遣して、残りの高齢者にワクチン接種を奨励するための支援活動を強化しています（5）。

複数省庁のタスクフォースが発表した「ワクチン接種または定期検査」という体制の一環として、2021年10月1日以降は以下の部門の第一線で働く従業員にはワクチン接種が必要となります（6）。

  • ヘルスケア部門、高齢者ケア部門、および12歳以下の子供がいる環境で働く個人。
  • リスクの高いマスク非着用環境で、一般の人々と接する部門で働くすべての人（例：飲食施設、ジム、フィットネススタジオ、パーソナルケアサービス）。
  • 公共サービス

上記部門のワクチン未接種者は、週に2回、抗原迅速検査 (ART: antigen rapid test) キットを使って検査を受けなければなりません。政府は、医学的にワクチン接種が不適格な人のために、これらの検査に補助金を出すことにしています。

検査のための強化策

ポリメラーゼ連鎖反応 （PCR: Polymerase Chain Reaction）検査はCOVID-19試験のゴールドスタンダードと考えられています。しかし、PCR検査の結果を得るまでには1日よりも長い時間がかかるのが難点です。ARTのような新しい検査法は、より安価で、より速く、より簡便に実施できるため、既存の検査法を補完し、非常に有効な監視検査法となっています（7）。ARTは、寮、建設現場、空港、一部の海上造船所などで働く人々の定期的な監視検査に導入されています。また、ARTは店頭でも販売されています。

ARTに加えて、数分以内に結果が出る呼気検査が開発されました。この呼気検査は、標準のアルコール呼気検査と同様に機能し、現行の強制的なARTと一緒に使用されます。シンガポール国立大学のスピンオフ企業であるBreathonix社が開発した新しいBreFence Go Covid-19呼気検査システムは、質量分析計を用いて呼気中の揮発性有機化合物（VOC: volatile organic compound）を分析します（8）。呼気のサンプリングから結果を得るまでの時間は1分未満です。その検査結果は、感度85.3％、特異度97％を示します（9）。Breathonix社はその後、トゥアス（Tuas）チェックポイントでテストを実施しています。地元の医療技術企業であるSilver Factory Technology社が開発した2つ目の呼気分析装置「TracieX」は、ラマン分光法を用いて、呼気中に含まれるVOCの分子指紋を特定することができます（9）。この呼気検査は2分で正確にCOVID-19を検知でき、この検査の感度は95%、特異度は97.8%（9）です。

雇用、労働者、企業への支援対策

政府は、2回の警戒期間中に課されたCOVID-19の規制強化の影響を受けた労働者や企業を支援するために、20億ドル以上の資金を確保しました（10）。国内の小売業や飲食業などの消費者向けの部門を含む多くの企業は、変化する規制に適応するために懸命に努力してきましたが、今後も課題に直面することになります。支援策は以下の通りです。

  • 露天商、対象となる中小企業（SME）および非営利団体に対する賃貸料の軽減
  • 影響を受けた部門に対する雇用支援スキームの強化
  • タクシー、予約制ハイヤーのドライバーを対象としたCOVID-19ドライバー救済基金
  • 露天商のサポート
  • COVID-19復興助成金（一時金として）

雇用とスキルアップの機会を拡大するために、SGUnited Jobs and Skills Packageのようなスキームが創設されました（11）。このパッケージでは、新卒者を対象としたSGUnited Traineeshipプログラムと、中途採用者を対象としたSGUnited Mid-Career Pathwaysプログラムを通じた研修が可能です。特に、SGUnited Traineshipsプログラムでは、研修生の資格取得のための研修手当の80％を政府が、残りを受け入れ機関が共同で負担します（12）。

パンデミック時に回復力を高め、地域社会を支援する

シンガポールに拠点を置く非営利団体Temasek Foundationは、シンガポールの政府系ファンドTemasek Holdingsの慈善部門傘下にあり、パンデミックと闘い、パンデミックの影響を受けた地域社会の支援を行いました。「Stay Prepared」運動では、3,000万枚以上の再利用可能な抗菌マスクをシンガポールの住民に配布してきました（13）。このマスクは島のあちこちにある自動販売機で簡単に受け取ることが可能です。さらに再利用可能なマスクが、シンガポールにいる移民労働者40万人と家政婦25万人に配布されています（14）。

参考文献

  1. 1) Singapore Government Agency. (2021, August 6). Updates to Phase 2 (Heightened Alert) from 10 August 2021. Retrieved from: https://www.gov.sg/article/updates-to-p2ha-from-10-august-2021.
  2. 2) Unvaccinated children aged 12 and below may be included in the group of 5, if all children are from the same household.
  3. 3) Ministry of Health. (2021, August 25). Update on local Covid-19 situation and vaccination progress (25 Aug 2021). Retrieved from: https://www.moh.gov.sg/news-highlights/details/update-on-local-covid-19-situation-and-vaccination-progress-(25-aug-2021).
  4. 4) The Straits Times. (2021, July 3). Moving from Covid-19 pandemic to endemic: Singapore's strategy and how it can unfold. Retrieved from: https://www.straitstimes.com/singapore/health/moving-from-covid-19-pandemic-to-endemic.
  5. 5) The Straits Times. (2021, August 8). More seniors get their jabs after vaccination teams visit heartland. Retrieved from: https://www.straitstimes.com/singapore/more-seniors-get-their-jabs-after-vaccination-teams-visit-heartland.
  6. 6) Singapore Government Agency. (2021, August 6). “Vaccinate or Regular Test” Regime for selected sectors. Retrieved from: https://www.gov.sg/article/vaccinate-or-regular-test-regime-for-selected-sectors.
  7. 7) Singapore Government Agency. (2021, May 31). Enhanced measures for testing and contact tracing. Retrieved from: https://www.gov.sg/article/enhanced-measures-for-testing-and-contact-tracing.
  8. 8) The Straits Times. (2021, May 25). S'pore to roll out Covid-19 breath test that provides fast results. Retrieved from: https://www.straitstimes.com/singapore/health/spore-to-roll-out-covid-19-breath-test-that-provides-fast-results.
  9. 9) The Straits Times. (2021, June 15). Second Covid-19 breathalyser system approved in Singapore. Retrieved from: https://www.straitstimes.com/singapore/health/second-covid-19-breathalyser-system-approved-in-singapore.
  10. 10) The Straits Times. (2021, July 27). Over $2 billion being provided to support workers, businesses affected by two periods of heightened alert. Retrieved from: https://www.straitstimes.com/singapore/politics/over-2-billion-being-provided-to-support-workers-businesses-affected-by-two.
  11. 11) The Straits Times. (2021, February 11). Nearly 76,000 find placements under SGUnited Jobs and Skills Package; 130,000 places still open. Retrieved from: https://www.straitstimes.com/singapore/jobs/budget-2020-impact-nearly-76000-find-placements-under-sgunited-jobs-and-skills.
  12. 12) SkillsFuture Singapore and Workforce Singapore. (2020, December 28). SGUnited Jobs and Skills Package. Retrieved from: https://www.ssg-wsg.gov.sg/sgunitedjobsandskills.html.
  13. 13) Temasek Review 2021. Retrieved from: https://www.temasekreview.com.sg/.
  14. 14) Channel NewsAsia. (2020, April 19). COVID-19: 650,000 migrant workers and domestic helpers to receive face masks. Retrieved from: https://www.channelnewsasia.com/singapore/covid-19-migrant-workers-domestic-helpers-masks-donation-765346.
シンガポールの居住者、移民労働者、家政婦に配布された再利用可能なマスクの種類

注）原文からの和訳はJSTによるものです。正確な表現やデータについては、英語原文をご参照ください。（原文はこちら）